تعتبر أزمة الكلى المزمنة من القضايا الصحية المتزايدة التي تؤثر على الملايين حول العالم. تشير الدراسات إلى أن عدد المصابين في تزايد مستمر، مما يستدعي اتخاذ إجراءات عاجلة.
أزمة الكلى الصامتة: تزايد المخاطر العالمية
يُعتقد الآن أن عددًا متزايدًا من الأشخاص في جميع أنحاء العالم يعانون من انخفاض وظائف الكلى، وفقًا لتحليل جديد. ارتفع عدد الأفراد المتأثرين من 378 مليونًا في عام 1990 إلى 788 مليونًا في عام 2023. ومع توسع السكان وتقدمهم في السن، وصلت الحالة إلى نقطة أصبحت الآن مدرجة ضمن الأسباب العشرة الأولى للوفاة في جميع أنحاء العالم.
البحث والدراسة
قاد التحقيق باحثون من جامعة نيويورك لانغون هيلث، وجامعة غلاسكو، ومعهد القياسات الصحية والتقييم (IHME) في جامعة واشنطن. ركز عملهم على مرض الكلى المزمن، وهي حالة تفقد فيها الكلى تدريجيًا القدرة على التخلص من الفضلات والسوائل الزائدة من مجرى الدم. غالبًا لا تنتج المراحل المبكرة أي أعراض ملحوظة، بينما قد يتطلب المرض المتقدم غسيل الكلى أو العلاج ببدائل الكلى أو عملية زرع الكلى.
العبء العالمي واتجاهات الوفيات
تشير تقديرات الدراسة إلى أن ما يقرب من 14% من البالغين في جميع أنحاء العالم يعانون من مرض الكلى المزمن. بالإضافة إلى ذلك، توفي ما يقرب من 1.5 مليون شخص بسبب هذه الحالة في عام 2023. وعندما تؤخذ التغيرات في الهياكل العمرية للسكان في الاعتبار، فإن هذا يمثل زيادة بنسبة تزيد عن 6% في الوفيات منذ عام 1993.
قال المؤلف المشارك في الدراسة جوزيف كوريش، دكتوراه في الطب، دكتوراه، مدير معهد الشيخوخة الأمثل بجامعة نيويورك لانغون: “يظهر عملنا أن مرض الكلى المزمن شائع، ومميت، ويزداد سوءا كمشكلة صحية عامة رئيسية”. “تدعم هذه النتائج الجهود المبذولة للتعرف على الحالة إلى جانب السرطان وأمراض القلب ومخاوف الصحة العقلية كأولوية رئيسية لواضعي السياسات في جميع أنحاء العالم.”
تزايد الأولوية الصحية للوكالات العالمية
في مايو/أيار، أضافت منظمة الصحة العالمية أمراض الكلى المزمنة إلى قائمة أولوياتها الصحية التي تهدف إلى الحد من الوفيات المبكرة الناجمة عن الأمراض غير المعدية بنسبة الثلث قبل عام 2030. ويشير كوريش إلى أن تحديد الأنماط الحالية للمرض أمر ضروري لتطوير استراتيجيات فعالة.
كيف أجريت الدراسة
كان هذا البحث جزءًا من دراسة العبء العالمي للمرض (GBD) 2023، والتي تعتبر الجهد الأكثر اتساعًا لتتبع الخسائر المرتبطة بالصحة في البلدان على مدى فترات طويلة من الزمن. إن نتائج هذه المبادرة كثيرًا ما تُرشد سياسة الصحة العامة وتوجه الأبحاث المستقبلية.
ولإصدار التقديرات الجديدة، قام الفريق بفحص 2230 ورقة علمية ومجموعات بيانات صحية وطنية من 133 دولة. لم يركز عملهم على التشخيص والوفيات فحسب، بل أيضًا على مستوى الإعاقة المرتبطة بأمراض الكلى المزمنة.
روابط لأمراض القلب وعوامل الخطر الرئيسية
وكان الاستنتاج الرئيسي الآخر هو أن ضعف وظائف الكلى هو المساهم الرئيسي في أمراض القلب. وتشير الدراسة إلى أنها تمثل حوالي 12٪ من الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية على مستوى العالم. في عام 2023، تم تصنيف مرض الكلى المزمن على أنه السبب الرئيسي الثاني عشر لانخفاض جودة الحياة المرتبط بالإعاقة. تم تحديد ارتفاع نسبة السكر في الدم وارتفاع ضغط الدم وارتفاع مؤشر كتلة الجسم (مقياس للسمنة) كأهم عوامل الخطر لتطور الحالة.
وكان معظم الأفراد الذين شملتهم الدراسة في المراحل المبكرة من مرض الكلى المزمن. ويؤكد كوريش أن هذه نافذة حاسمة للتدخل، حيث أن العلاج في الوقت المناسب وتغيير نمط الحياة يمكن أن يمنع الحاجة إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى في وقت لاحق.
لا يزال الوصول إلى العلاج متفاوتًا في جميع أنحاء العالم
ويشير كوريش أيضًا إلى أنه في أجزاء من أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، وجنوب شرق آسيا، وأمريكا اللاتينية، وغيرها من المناطق ذات الدخل المنخفض، لا يتلقى الكثير من الناس غسيل الكلى أو عمليات زرع الكلى. هذه العلاجات أقل سهولة في الوصول إليها وغالبًا ما تكون باهظة الثمن بحيث لا يمكن استخدامها على نطاق واسع في تلك المناطق.
قال المؤلف المشارك في الدراسة مورجان جرامز، دكتور في الطب، دكتوراه: “إن مرض الكلى المزمن لا يتم تشخيصه وعلاجه بشكل كافٍ”. “يؤكد تقريرنا على الحاجة إلى إجراء المزيد من اختبارات البول لاكتشاف المرض مبكرًا والحاجة إلى ضمان قدرة المرضى على تحمل تكاليف العلاج والحصول عليه بمجرد تشخيصهم.”
اقرأ أيضًا...
علاجات جديدة ولكن التقدم العالمي بطيء
يشير جرامز، أستاذ الطب في جامعة سوزان وموريس مارك في كلية غروسمان للطب بجامعة نيويورك، إلى أن العديد من الأدوية الجديدة التي تم طرحها خلال السنوات الخمس الماضية يمكن أن تبطئ تطور المرض وتقلل من احتمالية الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية وفشل القلب. ومع ذلك، توضح أن الأمر سيستغرق بعض الوقت قبل أن تنعكس فوائد هذه العلاجات في جميع أنحاء العالم.
وتحذر أيضًا من أنه نظرًا لأن مرض الكلى المزمن لا يتم اختباره في كثير من الأحيان، فإن معدل انتشاره العالمي الحقيقي قد يكون أعلى مما تشير إليه الدراسة.
فريق دعم الدراسة والبحث
تم تمويل المشروع من خلال منحة المعاهد الوطنية للصحة R01DK100446، ومؤسسة جيتس، ومؤسسة الكلى الوطنية.
يعمل كوريش كمستشار علمي وصاحب أسهم في شركة Healthy.io، وهي شركة تكنولوجيا صحية توفر الاختبارات السريرية عن بعد والخدمات ذات الصلة. ويعمل أيضًا كمستشار لشركة SomaLogic. يتم الكشف عن هذه الأدوار وإدارتها وفقًا لسياسات NYU Langone Health.
جنبًا إلى جنب مع كوريش وجرامز، كان باتريك مارك، الحاصل على الدكتوراه من جامعة جلاسكو، ولورين ستافورد، الحاصل على درجة الماجستير في معهد القياسات الصحية والتقييم (IHME) في جامعة واشنطن في سياتل، مؤلفين رئيسيين مشاركين.
ومن بين كبار المؤلفين المشاركين جينيفر ليز، دكتوراه، من جامعة جلاسكو، وثيو فوس، دكتوراه، وليان أونج، دكتوراه، في IHME في جامعة واشنطن في سياتل.
المصدر :- Health & Medicine News — ScienceDaily
إن الوعي بأمراض الكلى المزمنة وتوفير العلاج المناسب يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا في حياة المرضى. يجب أن نعمل جميعًا على تعزيز الفحوصات والكشف المبكر.
