تعتبر التجاويف من المشكلات الصحية الشائعة بين الأطفال، وقد أثبتت الأبحاث الحديثة أن هناك طرقًا جديدة وفعالة لعلاجها.
اكتشاف طريقة بسيطة لوقف التجاويف دون حفر
تؤدي التجاويف غير المعالجة إلى إرسال آلاف الأطفال الصغار في الولايات المتحدة إلى أقسام الطوارئ كل عام. نظرًا لأن أطباء المستشفى لا يستطيعون عادةً إصلاح مشكلة الأسنان الأساسية، فإن بعض الأطفال يستمرون في المعاناة من الألم والعدوى، بينما يحتاج آخرون في النهاية إلى إجراء عملية جراحية تحت التخدير العام.
فلوريد ديامين الفضة: خيار بسيط وفعال
قد يوفر السائل منخفض التكلفة المعروف باسم فلوريد ديامين الفضة، أو SDF، خيارًا أبسط بكثير. يقوم أطباء الأسنان بتطبيقه مباشرة على التجويف باستخدام أداة صغيرة ذات رأس إسفنجي، وهي عملية تستغرق بضع ثوانٍ فقط لكل سن. يمكن أن يوقف العلاج التسوس بدون حفر أو حقن أو تخدير.
دليل متزايد على فعالية SDF
تم استخدام SDF بنجاح في العديد من البلدان منذ عقود. في الولايات المتحدة، استخدمه أطباء الأسنان خارج نطاق التصنيف منذ عام 2014، عندما تمت الموافقة عليه كجهاز طبي لتقليل حساسية الأسنان. ومع ذلك، لم يكمل الباحثون بعد التجارب السريرية الأمريكية الكبيرة اللازمة لإثبات سلامته وفعاليته كعلاج للتجويف. سيكون هذا الدليل ضروريًا لإدارة الغذاء والدواء للموافقة على استخدام SDF كدواء لعلاج تسوس الأسنان.
وقد قدمت الآن تجربة سريرية بقيادة جامعة ميشيغان هذه البيانات. دراسة المرحلة الثالثة، نشرت في جاما طب الأطفال، شملت 830 طفلاً تقل أعمارهم عن 6 سنوات. وتم تجنيد المشاركين من خلال عيادات طب الأسنان، والممارسات الطبية للأطفال، وبرامج Head Start وEarly Head Start في ميشيغان ونيويورك وأيوا.
نتائج إيجابية في مكافحة التسوس
ووجد الباحثون أن 38% من SDF أوقف تسوس الأسنان في أكثر من نصف أسنان الأطفال المصابة عندما تم تطبيق العلاج كل ستة أشهر. عادةً ما يتضمن علاج التسوس التقليدي إزالة مادة الأسنان التالفة ووضع الحشوة. SDF لا يتطلب إزالة السن. بدلاً من ذلك، يتم دهن السائل مباشرة على المنطقة المتعفنة.
وقالت مارغريتا فونتانا، أستاذة طب الأسنان في كلية طب الأسنان بجامعة ميشيغان والمحققة الرئيسية في الدراسة: “هذا علاج فعال وآمن للغاية – حتى عند الأطفال الذين لا تتجاوز أعمارهم سنة واحدة”.
تسوس الأسنان هو أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا بين الأطفال ويصيب أكثر من 40% من الأطفال في الولايات المتحدة. يمكن أن تؤدي التجاويف التي لا يتم علاجها إلى ألم شديد، والتهابات، وصعوبة في النوم أو الأكل، وتغيب عن المدرسة ومواعيد طبية متكررة.
فوائد SDF للمرضى الصعبين
قالت فونتانا إن SDF يمكن أن يكون مفيدًا بشكل خاص للأطفال الصغار جدًا وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من إعاقات في النمو أو جسدية والمرضى الذين يعانون من قلق شديد في الأسنان. وقد يساعد أيضًا الأشخاص الذين لديهم إمكانية محدودة للحصول على رعاية الأسنان التقليدية أو الذين لا يستطيعون تحمل الإجراءات القياسية بسهولة.
العلاج له عيب واضح. تعمل الفضة على تحويل الجزء المسوس من السن إلى اللون الداكن بشكل دائم.
وقالت فونتانا: “إذا أردنا أن يستفيد المزيد من الأطفال والعائلات من هذا العلاج، فنحن بحاجة إلى أدلة صارمة تثبت نجاحه وآمنه. ومن منظور الصحة العامة، إذا أردنا تنفيذًا أوسع في جميع أنحاء الولايات المتحدة، بما في ذلك في البيئات الطبية، فنحن بحاجة إلى بيانات تم جمعها بعناية في سكان الولايات المتحدة، ولدينا ذلك الآن”.
بدأ البحث في عام 2018 واستمر على الرغم من الاضطرابات الناجمة عن جائحة كوفيد-19.
اقرأ أيضًا...
وقالت فونتانا: “في الطب، يريد الأطباء أدلة عالية الجودة قبل تغيير الممارسة”. “من المهم أن يكون لديهم بيانات يمكنهم الرجوع إليها لأن الأطفال الصغار غالبًا ما يرون أطباء الأطفال قبل سنوات من زيارة طبيب الأسنان؛ وقد يسمح القبول الأوسع بمعالجة العديد من التجاويف بينما تكون الإحالة إلى منزل الأسنان ناجحة، وقبل أن تصبح مؤلمة أو مصابة أو تتطلب عملية جراحية.”
دعم الموافقة من إدارة الغذاء والدواء
عملت فونتانا مع باحثين من جامعة نيويورك، وجامعة أيوا، وجامعة إنديانا، بالإضافة إلى المعهد الوطني لأبحاث طب الأسنان والوجه القحفي التابع للمعاهد الوطنية للصحة. وقدم المعهد أكثر من 12 مليون دولار لدعم الدراسة.
أنتجت التجربة الأدلة السريرية التي تحتاجها الشركة المصنعة لتقديم طلب للحصول على دواء تسوس الأسنان إلى إدارة الغذاء والدواء. قدمت شركة Elevate Oral Care منتج Advantage Arrest 38% SDF، وهو المنتج الذي تم اختباره في الدراسة.
وقال عمرو مرسي، أستاذ طب أسنان الأطفال في كلية طب الأسنان بجامعة نيويورك، إن النتائج يمكن أن تساعد في توسيع نطاق الوصول إلى العلاج.
وقال مرسي، الباحث الرئيسي المشارك في الدراسة: “تدعم نتائجنا موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على SDF لإدارة إيقاف تسوس الأسنان لدى الأطفال الصغار. وستكون إزالة SDF من الحالة غير المصرح بها ابتكارًا مهمًا يمكن أن يؤدي إلى زيادة الاستخدام من قبل مقدمي الخدمة، وتعزيز المدفوعات من قبل شركات التأمين وجودة منتج أكثر اتساقًا”.
علاج طويل الأمد أو جسر مؤقت
بالنسبة لبعض الأطفال، قد يؤدي تطبيق SDF مرة أخرى كل بضعة أشهر إلى التحكم في التجويف حتى تسقط الأسنان اللبنية بشكل طبيعي. في البالغين، يمكن أن يعمل كعلاج طويل الأمد أو يوفر حماية مؤقتة حتى يصبح الإجراء التصالحي ميسور التكلفة أو عمليًا.
وقالت فونتانا: “بالنسبة لأي شخص تقريبًا، يمكن لهذا أن يوقف التسوس ويوقف العدوى والألم الذي تسببه”. “وهذا يمكن أن يفيد الكثير من الناس.”
المصدر : Health & Medicine News — ScienceDaily
تقدم هذه الابتكارات في علاج التسوس الأمل للعديد من الأسر، مما يتيح لهم الوصول إلى رعاية أسنان أفضل وأكثر أمانًا.