اكتشف كيف توفر أدوية tirzepatide و semaglutide حماية قوية لصحة القلب وفقًا لدراسات جديدة.
أدلة جديدة حول حماية القلب من قبل tirzepatide و semaglutide
أصدر فريق بحث في Mass General Brigham أدلة جديدة تقارن بشكل مباشر مدى فعالية tirzepatide (Mounjaro، Zepbound) و semaglutide (Ozempic، Wegovy) في حماية القلب. ووفقًا للتحليل، فقد قلل كلا الدواءين من فرص الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية والوفاة لأي سبب. تظهر الدراسة في طب الطبيعة وتم عرض النتائج أيضًا في الجلسات العلمية لجمعية القلب الأمريكية لعام 2025.
فعالية semaglutide السابقة
كانت دراسات سابقة قد أظهرت بالفعل أن سيماجلوتيد يقلل من احتمالية حدوث أمراض القلب والأوعية الدموية الكبرى مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية. وما بقي غير مؤكد هو ما إذا كان عقار تيرزيباتيد، وهو علاج آخر يستخدم على نطاق واسع لمرض السكري من النوع الثاني، يوفر حماية مماثلة.
بيانات جديدة من العالم الحقيقي
للتحقق من ذلك، قام الباحثون بفحص مطالبات التأمين الصحي الوطني ومقارنة نتائج القلب والأوعية الدموية بين ما يقرب من مليون بالغ يستخدمون تيرزيباتيد، أو سيماجلوتيد، أو علاجات أخرى لمرض السكري من النوع الثاني.
“غالبًا ما تُعتبر التجارب المعشاة ذات الشواهد المعيار المرجعي في عملية توليد الأدلة الطبية. ومع ذلك، لا يمكن الإجابة على جميع الأسئلة باستخدام هذه الطريقة التي تتطلب وقتًا وموارد مكثفة”، قال المؤلف الأول نيلز كروجر، دكتوراه في الطب، وزميل باحث في قسم علم وبائيات الدواء واقتصاديات الدواء في قسم الطب في جنرال بريجهام. “البيانات التي تم إنشاؤها في الممارسة السريرية واستخدامها بشكل ثانوي للبحث تسمح لنا بمعالجة مجموعة واسعة من الأسئلة ذات الصلة سريريًا – بفعالية من حيث الوقت والموارد – عند تطبيقها بشكل صحيح. علاوة على ذلك، يمكننا دراسة المرضى الذين يعكسون واقع الرعاية السريرية اليومية، على عكس المشاركين المختارين للغاية في التجارب العشوائية.”
تخفيضات المخاطر في كلا الدواءين
وأظهرت النتائج فوائد القلب والأوعية الدموية قابلة للقياس بين الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 والذين كانوا أكثر عرضة للمضاعفات المرتبطة بالقلب. عند مقارنته مع سيتاجليبتين، وهو دواء لمرض السكري معروف أن له تأثير محايد على نتائج القلب والأوعية الدموية، قلل سيماجلوتيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية بنسبة 18 بالمائة. أنتج Tirzepatide انخفاضًا بنسبة 13 بالمائة في خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية والوفاة مقارنةً بدولاجلوتيد، وهو ناهض آخر لمستقبلات GLP-1 والذي كان موجودًا في السوق لسنوات عديدة.
قال كروجر: “يُظهر كلا العقارين تأثيرات قوية لحماية القلب. وتشير بياناتنا أيضًا إلى أن هذه الفوائد تحدث مبكرًا، مما يشير إلى أن آليات الحماية الخاصة بهما تتجاوز مجرد فقدان الوزن وحده”. وعلى الرغم من أن الدراسة تسلط الضوء على نتائج قوية، إلا أن المسارات البيولوجية وراء هذه التأثيرات الوقائية للقلب لا تزال غير مفهومة بالكامل.
المقارنات المباشرة
نظرًا لأن هذه الأدوية جديدة نسبيًا، يواصل العلماء التحقيق في كيفية حماية القلب، خاصة في الدراسات التي تقارن بشكل مباشر بين التيرزيباتيد والسماجلوتيد. وأشار كروجر إلى أنه “وفقًا لتحليلات قاعدة البيانات المقدمة مؤخرًا من قبل الشركات المصنعة المعنية، يبدو أن الدواء الخاص بكل شركة يقلل من مخاطر القلب والأوعية الدموية بشكل أكثر فعالية من الدواء المنافس”. وأضاف: “ومع ذلك، وجدت دراستنا اختلافات صغيرة فقط بين تيرزيباتيد وسيماجلوتيد في حماية القلب والأوعية الدموية بين السكان المعرضين لخطر الأحداث السلبية، مما يؤكد أن كلا العاملين يوفران فائدة وقائية ويمكن دمجهما في الممارسة السريرية للقلب والأوعية الدموية”.
“نأمل أن تساعد دراستنا الأطباء على فهم أفضل لكيفية عمل هذه الأدوية الجديدة في الممارسة السريرية. وقالت المؤلفة الأخيرة شيرلي وانغ، وهي عالمة وبائيات مشاركة في قسم علم الأوبئة الدوائية واقتصاديات الدواء في قسم الطب العام في بريغهام: “نأمل أن تساعد دراستنا الأطباء على فهم أفضل لكيفية عمل هذه الأدوية الجديدة في الممارسة السريرية. إن ممارساتنا العلمية الشفافة والمفتوحة، بما في ذلك التسجيل المسبق للبروتوكول العام ورمز التحليل المشترك، مصممة لدعم المناقشة العلمية”.
اقرأ أيضًا...
تأليف: بالإضافة إلى كروجر، يشمل مؤلفو قداس الجنرال بريجهام سيباستيان شنيويس، وريشي جيه ديساي، وسوشاما كاتيناكير سريدهارا، وآنا آر كيهو، وكينشيرو فيوز، وجورج هان، وشيرلي ف. وانغ. يشمل المؤلفون الإضافيون هيريبرت شونكرت.
الإفصاحات: أبلغت Schneeweiss عن رسوم شخصية من شركة Aetion Inc، وهي شركة تحليلات تعتمد على البرمجيات، ومنح من Bayer وUCB وBoehringer Ingelheim إلى مستشفى Brigham and Women خارج العمل المقدم. ذكرت Schunkert الرسوم الشخصية من AstraZeneca، وBayer Vital GmbH، وBoehringer Ingelheim، وBristol Myers Squibb، وDaiichi Sankyo، وMSD، وNovartis، وPharmacosmos، وSanofi، وServier، وSynlab، وAmgen، وAmarin خارج العمل المقدم. أبلغ وانغ عن الرسوم الشخصية من MITRE، وهو مركز بحث وتطوير ممول اتحاديًا لمراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية والرسوم الشخصية من شركة Cytel Inc أثناء إجراء الدراسة. ولم يتم الإبلاغ عن أي إفصاحات أخرى.
التمويل: تم تمويل هذا العمل من قبل المعاهد الوطنية للصحة (R01-HL141505، R01-AR080194) ومؤسسة القلب الألمانية (S/02/24، SRF-HF/24).
المصدر: Health & Medicine News — ScienceDaily
تستمر الأبحاث في توضيح كيفية تأثير هذه الأدوية على صحة القلب، مما يوفر معلومات قيمة للأطباء والمرضى.