ضباب الدماغ الطويل بسبب كورونا: دراسة مقارنة بين الولايات المتحدة ودول أخرى

تستعرض هذه المقالة دراسة دولية تكشف عن الفجوات الكبيرة في أعراض ضباب الدماغ الطويل بسبب فيروس كورونا بين الولايات المتحدة ودول ذات دخل منخفض.

لماذا يبدو ضباب الدماغ الطويل بسبب فيروس كورونا أسوأ بكثير في الولايات المتحدة

وجدت دراسة دولية أن مرضى فيروس كورونا لفترة طويلة في الولايات المتحدة يبلغون عن ضباب دماغي وأعراض نفسية أكثر بكثير من المرضى في البلدان ذات الدخل المنخفض. ويعتقد الباحثون أن هذه الفجوة ناجمة عن الثقافة والحصول على الرعاية الصحية، وليس البيولوجيا – مما يشير إلى أن الملايين في جميع أنحاء العالم قد يعانون من ذلك دون أن يلاحظهم أحد.

النتائج الرئيسية للدراسة

• دراسة كبيرة أجريت على أكثر من 3100 شخص هي أول دراسة تقارن بشكل مباشر أعراض كوفيد الطويلة في الدماغ عبر قارات متعددة.
• تم الإبلاغ عن ضباب الدماغ لدى 86% من المرضى الذين لم يدخلوا المستشفى في الولايات المتحدة، مقارنة بـ 15% فقط من المرضى في الهند.
• ووجد الباحثون أن أنماط أعراض كوفيد الطويلة كانت مرتبطة بشكل أوثق بمستوى الدخل أكثر من الموقع الجغرافي.
• من المرجح أن تكون الاختلافات الواضحة مدفوعة بالثقافة وإمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية، وليس الاختلافات في الفيروس نفسه.

أعراض دماغ كوفيد الطويلة عبر البلدان

أبلغ الأشخاص المصابون بكوفيد طويل الأمد في الولايات المتحدة عن معدلات أعلى بكثير من ضباب الدماغ والاكتئاب والمشاكل المعرفية مقارنة بالمرضى في دول مثل الهند ونيجيريا، وفقًا لدراسة دولية كبيرة بقيادة نورث وسترن ميديسن.

ويحذر الباحثون من أن هذه الاختلافات لا تعني بالضرورة أن الأمريكيين يعانون من مرض أكثر خطورة. وبدلاً من ذلك، فإن عبء الأعراض المرتفع المبلغ عنه في الولايات المتحدة قد يعكس زيادة القدرة على الوصول إلى الرعاية الصحية العصبية والعقلية، جنبًا إلى جنب مع انخفاض وصمة العار حول مناقشة الأعراض المعرفية والعاطفية.

أول مقارنة عبر القارات لعلم الأعصاب طويل الأمد بسبب فيروس كورونا

يمثل البحث أول دراسة تقارن بشكل مباشر الأعراض العصبية لفيروس كورونا طويل الأمد عبر القارات. وتابع العلماء أكثر من 3100 بالغ مصابين بكوفيد طويل الأمد، وتم تقييمهم في المراكز الطبية الأكاديمية في شيكاغو؛ ميديلين، كولومبيا؛ لاغوس، نيجيريا؛ وجايبور، الهند.

لم يتم إدخال معظم المشاركين إلى المستشفى أثناء إصابتهم الأولية بفيروس كورونا. ضمن هذه المجموعة، أفاد 86% من المرضى في الولايات المتحدة أنهم يعانون من ضباب الدماغ. وبالمقارنة، تم الإبلاغ عن ضباب الدماغ لدى 63% من المرضى في نيجيريا، و62% في كولومبيا، و15% فقط في الهند.

اتبعت أعراض الصحة العقلية نمطًا مماثلًا. أبلغ ما يقرب من 75٪ من المرضى الذين لم يدخلوا المستشفى في الولايات المتحدة عن الاكتئاب أو القلق. وفي كولومبيا، انخفض هذا الرقم إلى حوالي 40%، في حين أبلغ أقل من 20% من المرضى في نيجيريا والهند عن ضائقة مماثلة.

المواقف الثقافية وتأثيرها على الإبلاغ عن الأعراض

قال الدكتور إيجور كورالنيك، مؤلف الدراسة الرئيسي ورئيس قسم الأمراض العصبية المعدية وعلم الأعصاب العالمي في كلية الطب بجامعة نورث وسترن فاينبرج: “من المقبول ثقافيًا في الولايات المتحدة وكولومبيا الحديث عن الصحة العقلية والقضايا المعرفية، في حين أن هذا ليس هو الحال في نيجيريا والهند”.

“إن الإنكار الثقافي لأعراض اضطراب المزاج بالإضافة إلى مزيج من الوصمة والتصورات الخاطئة والتدين وأنظمة المعتقدات ونقص المعرفة الصحية قد يساهم في التقارير المتحيزة. وقد يتفاقم هذا بسبب ندرة مقدمي خدمات الصحة العقلية وخيارات العلاج المتصورة في تلك البلدان.”

تم نشر الدراسة اليوم (28 يناير) في الحدود في علم الأعصاب البشري.

الأعراض العصبية الرئيسية في جميع المناطق

في كل دولة تمت دراستها، شملت الأعراض العصبية الأكثر شيوعًا ضبابية الدماغ، والتعب، وألم عضلي (ألم عضلي)، والصداع، والدوخة، والاضطرابات الحسية (مثل الخدر أو الوخز).

كما تنوعت مشاكل النوم بشكل كبير. وأفاد ما يقرب من 60% من المرضى الذين لم يدخلوا المستشفى في الولايات المتحدة أنهم يعانون من الأرق، مقارنة بنحو الثلث أو أقل من المرضى في كولومبيا ونيجيريا والهند.

وعندما قام الباحثون بتحليل أنماط الأعراض إحصائيًا، وجدوا فجوة واضحة بين البلدان ذات الدخل المرتفع والمتوسط مثل الولايات المتحدة وكولومبيا والبلدان ذات الدخل المتوسط الأدنى مثل نيجيريا والهند.

كيف أجريت الدراسة

سجلت الدراسة الرصدية البالغين الذين يعانون من أعراض عصبية مستمرة بعد الإصابة بكوفيد-19 بين عامي 2020 و2025. وتم تجنيد المشاركين من أربعة مراكز طبية أكاديمية وشملوا المرضى في المستشفى وغير المرضى في المستشفى.

تم تقييم الأعراض باستخدام التقييمات العصبية والمعرفية ونوعية الحياة الموحدة المتاحة في كل موقع، مما يسمح للباحثين بمقارنة النتائج عبر المناطق.

لماذا يظل فيروس كورونا الطويل مصدر قلق عالمي؟

يؤثر مرض كوفيد الطويل الأمد على ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم ويتم تعريفه من خلال الأعراض التي تستمر لأسابيع أو حتى سنوات بعد الإصابة الأولية بكوفيد. تشير التقديرات إلى أن 10-30% من البالغين الذين يصابون بفيروس كورونا تظهر عليهم أعراض دائمة، وتكون المشكلات المعرفية والعصبية من بين أكثر المشكلات اضطرابًا.

وكما كتب المؤلفون، فإن كوفيد الطويل “يؤثر على الشباب والبالغين في منتصف العمر في مقتبل العمر، مما يتسبب في تأثير ضار كبير على القوى العاملة والإنتاجية والابتكار في جميع أنحاء العالم”.

في هذه الدراسة، أبلغ المرضى في الولايات المتحدة باستمرار عن العبء العصبي والنفسي الأكبر، والذي “أثر على نوعية حياتهم وقدرتهم على العمل”، وفقًا لكورالنيك، الذي يعمل أيضًا كمدير مشارك لمركز كوفيد الشامل في نورث وسترن ميديسن ويقود برنامج الأعصاب العالمي في معهد هافي للصحة العالمية في فاينبرج.

ماذا تعني النتائج للمضي قدمًا

ويقول الباحثون إن نتائجهم تسلط الضوء على أهمية أدوات الفحص وأساليب التشخيص الحساسة ثقافيًا لمرض كوفيد الطويل الأمد. ويشيرون أيضًا إلى الحاجة إلى أنظمة رعاية صحية يمكنها دعم الرعاية والمتابعة على المدى الطويل.

بناءً على هذه النتائج، يقوم كورالنيك ومعاونوه الدوليون الآن باختبار علاجات إعادة التأهيل المعرفي لضباب الدماغ طويل الأمد الناتج عن كوفيد في كولومبيا ونيجيريا. تستخدم هذه الدراسات نفس بروتوكولات العلاج التي تم تطويرها للمرضى في Shirley Ryanability Lab في شيكاغو.

تحمل الدراسة عنوان “تحليل مقارن عبر القارات للمظاهر العصبية لفيروس كورونا الطويل”.

المصدر :- Health & Medicine News — ScienceDaily

تسلط هذه النتائج الضوء على أهمية فهم الفروق الثقافية في الإبلاغ عن الأعراض ودعم الرعاية الصحية للأشخاص الذين يعانون من آثار كوفيد الطويل.