كل ما تحتاج معرفته عن C. auris: الأعراض والعلاج والوقاية

C. auris هو نوع من الخميرة يسبب عدوى خطيرة في مرافق الرعاية الصحية. في هذا المقال، سنستعرض الأعراض، عوامل الخطر، وطرق العلاج والوقاية.

ملخص

C. auris هو نوع من الخميرة يمكن أن يسبب مرضًا شديدًا وينتشر بسهولة بين المرضى المصابين بأمراض خطيرة في مرافق الرعاية الصحية. C. auris يمكن أن يسبب مجموعة من الالتهابات بدءًا من الالتهابات السطحية (الجلدية) وحتى الالتهابات الأكثر خطورة والتي تهدد الحياة، مثل التهابات مجرى الدم.

C. auris غالبًا ما يكون مقاومًا للأدوية المضادة للفطريات، مما يعني أن الفطر يطور القدرة على التغلب على الأدوية المصممة لقتله. وهذا يعني أن الجراثيم لا تقتل وتستمر في النمو. يمكن أن يكون علاج العدوى المقاومة أمرًا صعبًا، وفي بعض الأحيان مستحيلًا.

أعراض

C. auris يمكن أن يسبب العدوى في أجزاء مختلفة من الجسم مثل الدم والجروح والأذنين. أعراض C. auris تعتمد العدوى على مكان الإصابة وشدتها. قد تكون الأعراض مشابهة لأعراض الالتهابات التي تسببها البكتيريا مثل الحمى أو القشعريرة. لا توجد مجموعة مشتركة من الأعراض المحددة لعدوى C. auris.

أعراض C. auris تعتمد على موقع الإصابة ويمكن أن تشمل أعراض مثل الحمى.

C. auris في الجسم أو عليه دون ظهور أعراض

يمكن أن يكون لدى المرضى C. auris على جلدهم ومواقع الجسم الأخرى دون ظهور أعراض. يشير مقدمو الرعاية الصحية إلى هذا باسم “الاستعمار”. يمكن للأشخاص الذين تم استعمارهم أن ينتشروا C. auris على الأسطح والأشياء من حولهم وعلى المرضى الآخرين.

فحص الاستعمار

قد لا يعرف المرضى ما إذا كانوا مستعمرين أم لا C. auris. يمكن لمقدمي الرعاية الصحية فحص المرضى بحثًا عن الاستعمار عن طريق جمع واختبار مسحات الجلد. يمكن للمرضى الذين تم استعمارهم أن ينتشروا C. auris. الفحص مهم للمساعدة في الوقاية من انتشار C. auris.

عوامل الخطر

C. auris يؤثر في الغالب على المرضى الذين يعانون من حالات طبية كامنة حادة وأولئك الذين يحتاجون إلى رعاية طبية معقدة وأجهزة طبية غازية. غالبًا ما تكون الأجهزة الطبية الغازية ضرورية ولكنها تخلق مسارات C. auris للدخول إلى الجسم. تشمل الأمثلة ما يلي:

• أنابيب التنفس
• أنابيب التغذية
• القسطرة في الوريد
• القسطرة البولية

من ليس في خطر

الأشخاص الذين ليس لديهم عوامل الخطر هذه لا يحملون عمومًا C. auris أو تمرض من C. auris. وهذا يشمل مقدمي الرعاية الصحية والزوار.

في معظم الأحيان، ليس من الضروري فحص أو اختبار مقدمي الرعاية الصحية أو أفراد الأسرة.

كيف ينتشر

المرضى المصابون و المرضى الذين يتم استعمارهم مع C. auris غالبًا ما ينشره على الأسطح والأشياء في أماكن الرعاية الصحية مثل حواجز الأسرة ومقابض الأبواب وأصفاد ضغط الدم. C. auris يمكن أن يبقى على الأسطح والأشياء لفترة طويلة وينتشر إلى مرضى آخرين يمكن أن يصابوا بالمرض.

C. auris عادة ما تبقى على جلد المريض أو مواقع جسمه لفترة طويلة، سواء ظهرت عليه أعراض أم لا، وتظل قادرة على الانتشار C. auris خلال هذا الوقت بأكمله.

وقاية

يتخذ مقدمو الرعاية الصحية خطوات خاصة لمنع انتشار المرض C. auris أثناء وجود المرضى المصابين أو المستعمرين في مرافق الرعاية الصحية. يجب على المرضى إبلاغ مقدمي الرعاية الصحية عن إصابتهم السابقة أو نتائج الفحص قبل تلقي الرعاية الصحية بعد الخروج من المستشفى.

تعلم المزيد عن الوقاية.

العلاج والشفاء

مضادات الفطريات Echinocandin هي العلاج المفضل لمعظم حالات عدوى C. auris.

معظم سلالات (أنواع) من C. auris مقاومة لنوع واحد على الأقل من الأدوية المضادة للفطريات. ولحسن الحظ، يمكن علاج معظم حالات العدوى باستخدام فئة من الأدوية المضادة للفطريات تسمى إشينوكاندين.

ومع ذلك، بعض C. auris سلالات مقاومة لجميع الفئات الرئيسية الثلاثة من الأدوية المضادة للفطريات، بما في ذلك إشينوكاندين. هناك بيانات محدودة عن علاج هذه الالتهابات. يمكن لمقدمي الرعاية الصحية الجمع بين العديد من الأدوية المضادة للفطريات أو تجربة مضادات الفطريات الأحدث المعتمدة مسبقًا لعلاج الالتهابات المقاومة للأدوية المتعددة.

النتائج

معظم المرضى الذين يصابون بالمرض C. auris كانوا بالفعل مريضين للغاية. عند المرضى الذين يعانون من C. auris يموت، فمن الصعب أن نعرف كم C. auris ساهمت في وفاتهم مقارنة بالأمراض الأخرى الموجودة مسبقًا.

المصدر :- New Links on MedlinePlus

تذكر أن الوقاية والتشخيص المبكر هما المفتاح لمكافحة عدوى C. auris. استشر طبيبك إذا كنت تعتقد أنك معرض للخطر.