فقدان الوزن والسكري من النوع 2: لماذا قد لا يكون كافياً

فقدان الوزن وتحسين نمط الحياة هما من العوامل المهمة للوقاية من مرض السكري من النوع 2. لكن، هل يكفي ذلك؟

لماذا فقدان الوزن قد لا يكون كافياً للوقاية من مرض السكري من النوع 2

إن تناول نظام غذائي مغذٍ، وفقدان الوزن، وزيادة النشاط البدني، يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني. ومع ذلك، لا يبدو أن تغييرات نمط الحياة توفر نفس المستوى من الحماية للجميع.

نتائج جديدة حول مرض السكري من النوع 2

أفاد الباحثون أن الأشخاص المعينين في مجموعة توبنغن من النوع 2 من خطر الإصابة بالسكري 5 استمروا في مواجهة ارتفاع نسبة السكر في الدم، وانخفاض حاد في إنتاج الأنسولين، وارتفاع خطر الإصابة بمرض السكري باستمرار. حدثت هذه التغييرات غير المواتية حتى بين الأشخاص الذين فقدوا قدرًا كبيرًا من الوزن وحافظوا على هذه الخسارة لسنوات.

وتأتي هذه النتائج من علماء في المركز الألماني لأبحاث مرض السكري (DZD)، ومستشفى جامعة توبنغن وهيلمهولتز ميونيخ. ونشرت النتائج في المجلة العلمية السكري.

ست مجموعات متميزة من مرضى السكري من النوع الثاني

قبل عدة سنوات، قام باحثو DZD بتقسيم الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 إلى ست مجموعات محددة بوضوح. تختلف هذه المجموعات بشكل كبير في عدد مرات تطور مرض السكري وكيفية تطور المضاعفات المرتبطة بمرض السكري.

تم تحديد المجموعتين 3 و 5 على أنها ذات احتمالية عالية بشكل خاص للإصابة بمرض السكري من النوع 2. وفي أحدث تحليل، فحص الباحثون ما إذا كان فقدان الوزن على المدى الطويل والوقاية من مرض السكري على أساس نمط الحياة قد أدى إلى نتائج مختلفة عبر هذه المجموعات المعرضة للخطر.

المجموعة 5 لا تزال معرضة للخطر على الرغم من فقدان الوزن

قام الباحثون بتحليل المعلومات من برنامج التدخل في نمط الحياة في توبنغن (TULIP). شارك الأشخاص الذين لديهم خطر متزايد للإصابة بمرض السكري من النوع 2 في برنامج نمط الحياة لمدة عامين، ثم تمت مراقبتهم لمدة تسع سنوات تقريبًا.

ركز التحليل على المشاركين الذين حققوا خسارة كبيرة في الوزن وحافظوا عليها بنجاح على المدى الطويل.

يوضح البروفيسور نوربرت ستيفان، المؤلف الرئيسي للدراسة: “لقد كنا مهتمين بشكل خاص بما إذا كان الأفراد في مجموعتي الخطر 3 و5 يختلفون عن أولئك الموجودين في المجموعات الأخرى فيما يتعلق بالتحسينات في مستويات الجلوكوز في الدم والوقاية من مرض السكري من النوع 2”. “لقد فوجئنا للغاية عندما وجدنا أنه على الرغم من فقدان الوزن الكبير والمستمر بنسبة 8٪ وبعد فترة متابعة طويلة جدًا مدتها 9 سنوات، أظهر الأفراد في المجموعة المعرضة للخطر 5 زيادة في مستويات الجلوكوز في الدم، وانخفاض إفراز الأنسولين، وارتفاع مستمر في خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2.”

قد يؤدي الكبد الدهني ومقاومة الأنسولين إلى زيادة المخاطر

وحقق الباحثون أيضًا في السبب الذي يجعل التدخل في نمط الحياة يوفر حماية أقل للأشخاص في المجموعة 5. وركز تحليلهم على الآليات البيولوجية التي قد تفسر تدهور الصحة الأيضية للمجموعة.

وتشير النتائج إلى أن مقاومة الأنسولين لعبت دوراً رئيسياً. ومن المرجح أن تكون هذه المقاومة مرتبطة بمرض الكبد الدهني الشديد. قد يؤدي تراكم الدهون في الكبد أيضًا إلى إضعاف قدرة خلايا بيتا البنكرياسية على إطلاق الأنسولين، مما يساهم في ارتفاع مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص في المجموعة 5.

تدعم النتائج الأدلة السابقة التي تظهر أن مرض الكبد الدهني ومقاومة الأنسولين هما عمليتان المرضيتان الرئيسيتان اللتان تؤثران على الأشخاص في مجموعة خطر الإصابة بالسكري من النوع 5 في توبنغن. وقد تجعلهم هذه الخصائص عرضة بشكل خاص لكل من مرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب والأوعية الدموية.

قد تكون الوقاية الشخصية من مرض السكري ضرورية

تشير النتائج إلى أن الأشخاص في المجموعة 5 قد لا يحصلون على نفس الفوائد الأيضية من التدخل في نمط الحياة مثل الأشخاص في المجموعات المعرضة للخطر الأخرى. وكان هذا صحيحًا حتى عندما حققوا خسارة كبيرة ودائمة في الوزن، خاصة عندما قام الباحثون بفحص تنظيم نسبة السكر في الدم.

إذا أكدت الأبحاث المستقبلية النتائج، فقد تحتاج الوقاية من مرض السكري إلى أن تصبح أكثر تخصيصًا. قد يحتاج الأشخاص الذين لديهم سمات بيولوجية عالية الخطورة مثل المجموعة 5 إلى مزيد من العناية المركزة أو العلاجات المصممة لمعالجة مشاكلهم الأيضية المحددة.

المصدر: Health & Medicine News — ScienceDaily

تتطلب الوقاية من مرض السكري من النوع 2 نهجاً أكثر تخصيصاً، خاصة للأشخاص المعرضين للخطر. تابعوا الأبحاث المستقبلية لمزيد من المعلومات.