في ظل التحديات المستمرة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، يبرز دواء جديد يُعرف باسم باكدروستات كأمل جديد للمرضى الذين لا تنجح معهم العلاجات التقليدية.
اكتشاف علاج جديد لضغط الدم
تم العثور على دواء جديد يقلل بشكل كبير من ضغط الدم لدى الأشخاص الذين تظل مستوياتهم مرتفعة بشكل خطير حتى بعد تناول العديد من الأدوية المتاحة. تأتي النتائج من تجربة سريرية من المرحلة الثالثة بقيادة أستاذ في جامعة كاليفورنيا.
يؤثر ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) على حوالي 1.3 مليار شخص في جميع أنحاء العالم. في ما يقرب من نصف هذه الحالات، تكون الحالة إما غير خاضعة للرقابة أو لا تستجيب بشكل جيد للعلاج، مما يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية وأمراض الكلى والموت المبكر. وفي المملكة المتحدة وحدها، يعاني حوالي 14 مليون شخص من ارتفاع ضغط الدم.
تجربة دولية كبيرة لـ Baxdrostat
قامت تجربة BaxHTN الدولية، بقيادة البروفيسور بريان ويليامز (معهد UCL لعلوم القلب والأوعية الدموية) وبتمويل من شركة AstraZeneca، باختبار دواء جديد يسمى باكدروستات، والذي يتم تناوله على شكل أقراص. وشملت الدراسة ما يقرب من 800 مريض في 214 عيادة حول العالم.
تم دعم البحث من قبل مركز أبحاث الطب الحيوي NIHR في UCLH.
تم تقديم النتائج في مؤتمر الجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC) 2025 في مدريد وتم نشرها أيضًا في المجلة نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين.
تخفيضات كبيرة في ضغط الدم
بعد 12 أسبوعًا، عانى المرضى الذين تناولوا باكدروستات (1 ملغ أو 2 ملغ مرة واحدة يوميًا على شكل حبوب) من انخفاض متوسط في ضغط الدم بحوالي 9 إلى 10 ملم زئبقي أكثر من أولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا. يعتبر هذا المستوى من التخفيض كبيرًا بما يكفي لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
وصل حوالي 40% من المرضى الذين تناولوا باكدروستات إلى مستويات صحية لضغط الدم، مقارنة بأقل من 20% في مجموعة الدواء الوهمي.
قال الباحث الرئيسي، البروفيسور ويليامز: “إن تحقيق انخفاض يقارب 10 ملم زئبق في ضغط الدم الانقباضي باستخدام باكدروستات في تجربة BaxHTN المرحلة الثالثة أمر مثير، حيث يرتبط هذا المستوى من التخفيض بانخفاض كبير في خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية وفشل القلب وأمراض الكلى.”
كيف يستهدف Baxdrostat هرمونًا رئيسيًا
يتأثر ضغط الدم بشكل كبير بهرمون الألدوستيرون، الذي يساعد على تنظيم مستويات الملح والماء في الجسم. في بعض الأفراد، ينتج الجسم الكثير من الألدوستيرون، مما يؤدي إلى احتباس الماء والأملاح الزائدة، مما يرفع ضغط الدم ويجعل من الصعب السيطرة عليه.
لقد حاول العلماء منذ فترة طويلة معالجة هذا الاختلال في التوازن، لكن ثبت أن ذلك يمثل تحديًا. يعمل باكدروستات عن طريق منع إنتاج الألدوستيرون، ويستهدف بشكل مباشر السبب الرئيسي لارتفاع ضغط الدم.
اقرأ أيضًا...
نهج جديد للحالات الصعبة
قال البروفيسور ويليامز، رئيس قسم الطب في كلية لندن الجامعية: “تمثل هذه النتائج تقدمًا مهمًا في العلاج وفي فهمنا لسبب صعوبة السيطرة على ضغط الدم. حوالي نصف الأشخاص الذين عولجوا من ارتفاع ضغط الدم لم يتم السيطرة عليه، ولكن هذا تقدير متحفظ ومن المرجح أن يكون العدد أعلى، خاصة وأن ضغط الدم المستهدف الذي نحاول الوصول إليه أصبح الآن أقل بكثير مما كان عليه في السابق.
“في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط أو المقاوم، أدت إضافة باكدروستات 1 ملغ أو 2 ملغ مرة واحدة يوميًا إلى العلاج الخافض لضغط الدم الخلفي إلى انخفاضات ذات معنى سريريًا في ضغط الدم الانقباضي، والتي استمرت حتى 32 أسبوعًا دون أي نتائج سلامة غير متوقعة.
“يشير هذا إلى أن الألدوستيرون يلعب دورًا مهمًا في التسبب في صعوبة التحكم في ضغط الدم لدى ملايين المرضى ويوفر الأمل في علاج أكثر فعالية في المستقبل.”
ارتفاع العبء العالمي وإمكانات المستقبل
في الماضي، شوهدت معدلات أعلى لارتفاع ضغط الدم بشكل رئيسي في الدول الغربية الأكثر ثراء. ومع ذلك، فإن تغير النظم الغذائية، بما في ذلك تقليل تناول الملح في بعض المناطق، أدى إلى تحويل العبء العالمي. واليوم، تم العثور على حالات أكثر بكثير في البلدان الشرقية والبلدان ذات الدخل المنخفض. يعيش أكثر من نصف الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم في آسيا، بما في ذلك 226 مليونًا في الصين و199 مليونًا في الهند.
وأضاف البروفيسور ويليامز: “تشير النتائج إلى أن هذا الدواء يمكن أن يساعد ما يصل إلى نصف مليار شخص على مستوى العالم – وما يصل إلى 10 ملايين شخص في المملكة المتحدة وحدها، خاصة عند المستوى المستهدف الجديد للتحكم الأمثل في ضغط الدم.”
ملحوظات
- أوصت إرشادات ارتفاع ضغط الدم ESC 2024 بأن يكون ضغط الدم المستهدف أقل من 130/80 ملم زئبق. قبل عام 2024، كان الهدف هو 140/90 ملم زئبق.
- أرقام من ضغط الدم في المملكة المتحدة.
المصدر: Health & Medicine News — ScienceDaily
تعد نتائج تجربة باكدروستات خطوة مهمة نحو تحسين العلاجات المتاحة لارتفاع ضغط الدم، مما يوفر الأمل لملايين المرضى حول العالم.
