هل شرب الماء يمنع حصوات الكلى؟ | دراسة جديدة

حصوات الكلى تمثل تحديًا صحيًا كبيرًا للعديد من الأشخاص. على الرغم من الاعتقاد السائد بأن شرب الماء بكثرة يمكن أن يمنع تكوّن هذه الحصوات، إلا أن الدراسات الحديثة تكشف عن حقائق جديدة.

لماذا شرب المزيد من الماء لا يمنع حصوات الكلى؟

من المعروف أن حصوات الكلى تسبب ألمًا شديدًا ومنهكًا في كثير من الأحيان. يمكنهم تعطيل الحياة اليومية وإرسال الأشخاص بشكل متكرر إلى غرفة الطوارئ. في الولايات المتحدة، يصاب حوالي 1 من كل 11 شخصًا بحصوات الكلى، وسيعاني نصفهم تقريبًا من حلقة أخرى في وقت لاحق.

تجربة سريرية جديدة

إن تجربة سريرية جديدة كبيرة بقيادة شبكة أبحاث أمراض الحصوات البولية وبتنسيق من معهد ديوك للأبحاث السريرية تهدف إلى الإجابة على سؤال رئيسي: هل يمكن لبرنامج سلوكي منظم أن يساعد الناس على شرب ما يكفي من السوائل لمنع حصوات الكلى من العودة؟

النتائج التي نشرت مؤخرًا في المشرط، تسلط الضوء على سبب بقاء الوقاية من حصوات الكلى أمرًا صعبًا، حتى عندما يتم تحفيز الأشخاص وتلقي الدعم المستمر.

“تظهر نتائج التجربة أنه على الرغم من أهمية تناول كميات كبيرة من السوائل لمنع تكرار الحصوات، فإن تحقيق والحفاظ على تناول كميات كبيرة من السوائل يعد أكثر صعوبة مما نفترض في كثير من الأحيان بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض الحصوات البولية،” قال تشارلز سكيلز، دكتوراه في الطب، ومؤلف مشارك كبير للورقة وأستاذ مشارك في أقسام جراحة المسالك البولية وعلوم الصحة السكانية في كلية الطب بجامعة ديوك.

وقال سكيلز: “إن التحدي المتمثل في الالتزام يسهم على الأرجح في ارتفاع معدل تكرار الحصوات لدى الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة المزمنة”.

الزجاجات الذكية والتدريب

تم توزيع المشاركين في الدراسة بشكل عشوائي إما على الرعاية القياسية أو برنامج الترطيب السلوكي المصمم لزيادة تناول السوائل. تضمن البرنامج زجاجات مياه ذكية تعمل بتقنية البلوتوث والتي تتتبع مقدار شرب المشاركين، إلى جانب أهداف الترطيب الشخصية (“وصفات السوائل”)، ونصوص التذكير، والحوافز المالية، والتدريب الصحي.

وتم حساب “وصفة السوائل” لكل مشارك من خلال مقارنة كمية البول المعتادة مع الكمية اللازمة للوصول إلى الهدف اليومي وهو 2.5 لتر على الأقل.

على الرغم من أن المشاركين في البرنامج زادوا من كمية شربهم، وارتفع متوسط ​​إنتاج البول لديهم، إلا أن التحسن لم يكن كافيًا لتقليل معدل تكرار أعراض حصوات الكلى بشكل ملحوظ عبر المجموعة بأكملها.

أكبر دراسة سلوكية من نوعها

شملت التجربة 1658 من المراهقين والبالغين من ستة مراكز إكلينيكية رئيسية في الولايات المتحدة (مركز UT الجنوبي الغربي الطبي، وجامعة واشنطن في سانت لويس، وجامعة بنسلفانيا/مستشفى الأطفال في فيلادلفيا، وجامعة واشنطن، ومايو كلينك، وكليفلاند كلينك). تابع الباحثون المشاركين لمدة عامين لرصد النتائج.

تبرز هذه الدراسة لأنها قامت بقياس ما إذا كانت حصوات الكلى قد عادت بشكل مباشر، بدلاً من التركيز فقط على تناول السوائل أو مستويات البول. استخدم الباحثون المسوحات والتصوير المنتظم لتحديد ما إذا كانت الحصوات الجديدة قد تشكلت أو نمت الحصوات الموجودة.

لماذا يعد البقاء رطبًا أمرًا صعبًا للغاية؟

تسلط النتائج الضوء على مدى صعوبة شرب الأشخاص لكميات كبيرة من السوائل باستمرار كل يوم، حتى عندما تكون مدعومة بالتكنولوجيا والتدريب. وتشير النتائج إلى أن هدف الترطيب الواحد قد لا يناسب الجميع، لأن احتياجات السوائل تختلف باختلاف عوامل مثل العمر وحجم الجسم ونمط الحياة والصحة العامة.

وقال جريجوري تاسيان، دكتوراه في الطب، ومؤلف مشارك كبير وطبيب مسالك بولية للأطفال في قسم جراحة المسالك البولية والباحث الرئيسي في التجربة في مستشفى الأطفال في فيلادلفيا: “عبر المراهقين والبالغين، تحرك الدراسة المجال نحو وقاية أكثر دقة”.

وقال تاسيان: “بدلاً من مطالبة كل مريض بتحقيق نفس الهدف السلس، يجب علينا تحديد من يستفيد من أي أهداف، وفهم سبب انهيار الالتزام، وبناء التدخلات – السلوكية والطبية – التي تقلل بشكل موثوق من تكرار الحصوات”.

نحو الوقاية من حصوات الكلى بشكل أكثر تخصيصًا

ويقول الباحثون إن النتائج تشير إلى الحاجة إلى أساليب جديدة للوقاية. يمكن أن تشمل هذه الأهداف المزيد من أهداف الترطيب الفردية، واستراتيجيات التغلب على العوائق المتعلقة بالعمل والروتين اليومي، والعلاجات المحتملة التي تساعد في الحفاظ على ذوبان المعادن في البول.

وقالت الدكتورة ألانا ديساي، المؤلفة الأولى للدراسة والباحثة الرئيسية في موقع الدراسة بجامعة واشنطن في سانت لويس: “مرض حصوات الكلى هو حالة مزمنة، تتخللها نوبات لا يمكن التنبؤ بها، وأحيانًا مؤلمة بشكل مؤلم يمكن أن تعطل العمل والنوم والإنتاجية والحياة بشكل عام”.

وقال ديساي: “سيقدر معظم الناس وجود وسيلة بسيطة لتقليل فرصهم في تجربة حدث آخر”.

بالإضافة إلى سكيلز وتاسيان وديساي، يشمل مؤلفو الدراسة نعيم معلوف، وجوناثان د. هاربر، وسري سيفالينغام، وجون سي. ليسكي، وه. هنري لاي، وبيتر بي. ريس، وهنتر ويسيلز، وهونغكيو يانغ، وحسين ر. الخالدي، وزيا كيركالي.

تم تمويل هذه الدراسة، إلى جانب أبحاث أخرى من شبكة أبحاث أمراض الحصوات البولية، من قبل المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى.

المصدر: Health & Medicine News — ScienceDaily

تظهر هذه الدراسة أهمية تطوير استراتيجيات فردية للوقاية من حصوات الكلى، مما يفتح المجال لمزيد من الأبحاث في هذا المجال.