تقدم هذه المقالة نظرة على تجربة سريرية جديدة تهدف إلى استخدام زراعة خلايا الشبكية لاستعادة البصر للمرضى الذين يعانون من الضمور البقعي المرتبط بالعمر.
تجربة سريرية جديدة لاستعادة البصر باستخدام زراعة خلايا الشبكية
يعد الضمور البقعي المرتبط بالعمر هو السبب الأكثر شيوعًا لفقدان البصر والعمى بين الأمريكيين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق. يتفاقم المرض بمرور الوقت ويؤدي في المقام الأول إلى إتلاف الرؤية المركزية، مما يجعل من الصعب رؤية الوجوه أو قراءة النص أو التركيز على الأشياء التي أمامك مباشرة. ومع تقدم الحالة، قد يعاني الأشخاص من مناطق ضبابية أو بقع داكنة أو بقع عمياء في مركز رؤيتهم.
أمل جديد للمرضى
يطلق الباحثون الآن تجربة سريرية جديدة يمكن أن توفر الأمل للأشخاص الذين يعانون من الضمور البقعي الجاف المتقدم المرتبط بالعمر. هذا النوع من المرض هو الأكثر انتشارًا ولديه حاليًا خيارات علاجية محدودة للغاية.
بدأ العلماء في معهد روسكي للعيون التابع لجامعة جنوب كاليفورنيا، وهو جزء من Keck Medicine التابع لجامعة جنوب كاليفورنيا، تجربة سريرية من المرحلة 2 ب لاختبار ما إذا كان من الممكن استخدام الخلايا الجذعية لتحل محل خلايا الشبكية التالفة وربما استعادة الرؤية. يتم ربط الخلايا الجذعية بزراعة رفيعة للغاية، أرق من خصلة شعر، مصممة لتثبيت الخلايا في مكانها بمجرد إدخالها في العين.
قال صن يونغ لي، دكتوراه في الطب، حاصل على درجة الدكتوراه، وجراح شبكية في Keck Medicine والباحث الرئيسي في موقع دراسة Keck Medicine: “نأمل في تحديد ما إذا كانت زراعة الشبكية القائمة على الخلايا الجذعية لا يمكنها فقط إيقاف تطور الضمور البقعي المرتبط بالعمر الجاف، بل تعمل في الواقع على تحسين رؤية المرضى”. “يمكن أن تكون النتائج رائدة لأنه على الرغم من وجود عدد قليل من العلاجات المتاحة التي تؤخر تقدم الضمور البقعي، إلا أنه لا يوجد أي منها قادر على عكس الضرر الذي حدث بالفعل.”
نتائج مشجعة من الأبحاث السابقة
تعتمد التجربة الجديدة على الأبحاث السابقة التي أجراها متخصصون في معهد USC Roski للعيون والتي شملت مجموعة صغيرة من المرضى. ووجدت تلك الدراسة الأولية أن الزرعة كانت آمنة، وظلت في مكانها بشكل آمن في العين وتم امتصاصها بنجاح في أنسجة الشبكية. ومن الجدير بالذكر أن 27% من المشاركين شهدوا مستوى معين من تحسن الرؤية.
قال لي، وهو أيضًا أستاذ مشارك في طب العيون وعلم وظائف الأعضاء وعلم الأعصاب في كلية كيك للطب بجامعة جنوب كاليفورنيا: “أظهرت المرحلة السابقة من التجربة السريرية أن العلاج آمن مع إمكانية إفادة رؤية المرضى؛ وستبحث هذه المرحلة التالية فيما إذا كان العلاج يمكن أن يحقق تحسينات كبيرة سريريًا في الرؤية”.
كيف تم تصميم زرع الشبكية للعمل
ما يقرب من 20 مليون أمريكي يعيشون مع الضمور البقعي المرتبط بالعمر. يشمل هذا الرقم الأشخاص الذين يعانون من الضمور البقعي الرطب، وهو أقل شيوعًا ولكنه عادةً ما يكون أكثر خطورة.
ويؤثر المرض على البقعة، وهي منطقة صغيرة في وسط الشبكية ضرورية للرؤية الحادة والتفصيلية. في المراحل المتقدمة، تتضرر الخلايا المعروفة باسم خلايا الظهارة الصبغية الشبكية (RPE) أو تتوقف عن العمل. تلعب هذه الخلايا دورًا حاسمًا في الحفاظ على صحة الرؤية، ويؤدي فقدانها مباشرة إلى تراجع البصر.
يتم إنشاء الزرعة التي يتم اختبارها في التجربة من الخلايا الجذعية الجنينية التي يتم زراعتها في المختبر وتطويرها إلى خلايا RPE. أثناء إجراء عملية جراحية في العيادات الخارجية، سيقوم جراحو العيون في كيك ميديسن بوضع طبقة رقيقة من هذه الخلايا المزروعة في المختبر مباشرة في شبكية العين.
قال رودريغو أنطونيو برانت فرنانديز، دكتوراه في الطب، دكتوراه في الطب، طبيب عيون في Keck Medicine وجراح الدراسة: “ستستكشف الدراسة ما إذا كانت الغرسة المُصممة هندسيًا في المختبر ستتولى مسؤولية الخلايا التالفة، وتعمل كخلايا RPE طبيعية، وتحسن الرؤية للمرضى الذين قد لا يكون لديهم حاليًا خيارات أخرى للتحسين”.
مواقع التجارب السريرية وأهلية المريض
يعد Keck Medicine واحدًا من خمسة مواقع على مستوى البلاد تشارك في التجارب السريرية. الدراسة مقنعة، مما يعني أن بعض المشاركين سيحصلون على عملية الزرع الفعلية بينما سيخضع آخرون لإجراء محاكاة.
اقرأ أيضًا...
للتأهل، يجب أن تتراوح أعمار المرضى بين 55 و90 عامًا وأن يكونوا مصابين بحالة متقدمة من الضمور البقعي الجاف المرتبط بالعمر بالإضافة إلى الضمور الجغرافي، وهي حالة تتلف فيها خلايا RPE أو لا تعمل بشكل صحيح.
ستتم متابعة المشاركين لمدة عام على الأقل حتى يتمكن الباحثون من تقييم مدى تحمل الغرسة وتتبع أي تغييرات في الرؤية. وتهدف الدراسة إلى تسجيل 24 مريضا في المجموع.
يمكن للمهتمين بمعرفة المزيد عن التجربة الاتصال بماريانا إدواردز على [email protected] أو كيمبرلي رودريجيز في [email protected].
رؤية طويلة الأمد لعلاجات العين بالخلايا الجذعية
قال مارك س. همايون، دكتوراه في الطب، حاصل على دكتوراه، والمدير المشارك لمعهد روسكي للعيون التابع لجامعة جنوب كاليفورنيا، ومدير معهد USC Ginsberg للعلاجات الطبية الحيوية ورئيس دينيس وميشيل سليفينسكي لأبحاث الضمور البقعي في مدرسة كيك: “إن معهد USC Roski للعيون مكرس لتعزيز العلاجات المبتكرة للمساعدة في تحسين الحياة من خلال استعادة الرؤية”. “قد توفر عمليات زرع الشبكية المشتقة من الخلايا الجذعية واحدة من أعظم الإمكانيات لمساعدة المرضى الذين يعانون من الضمور البقعي الجاف المرتبط بالعمر، وقد تقدم يومًا ما علاجًا.”
يتم إنتاج غرسة الشبكية RPE ذات الهندسة الحيوية بواسطة شركة Regeneative Patch Technologies LLC، وهي شركة في المرحلة السريرية تركز على تطوير غرسات تعتمد على الخلايا الجذعية لعلاج أمراض الشبكية. شارك همايون في اختراع عملية الزرع وهو أيضًا أحد مؤسسي الشركة.
التكنولوجيا المستخدمة في تصنيع الغرسة مرخصة حصريًا لشركة Regeneative Patch Technologies من قبل جامعة جنوب كاليفورنيا ومعهد كاليفورنيا للتكنولوجيا وجامعة كاليفورنيا سانتا باربرا.
يأتي تمويل التجربة السريرية جزئيًا من معهد كاليفورنيا للطب التجديدي، ومؤسسة ماركوس، وجامعة جنوب كاليفورنيا.
المصدر :- Health & Medicine News — ScienceDaily
تعد هذه التجربة خطوة هامة نحو تطوير علاجات مبتكرة قد تغير حياة الملايين من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الرؤية.