الألم المزمن ليس مجرد تجربة جسدية، بل له تأثيرات عميقة على الصحة العقلية. في هذه المقالة، نستكشف الجوانب النفسية لعلاج الألم المزمن.
ما هو المفقود في علاج الألم المزمن؟
في اللحظة التي استيقظت فيها، عرفت أنه سيكون أحد تلك الأيام. كانت الشمس تتدفق إلى غرفة نومي، وكان بريقها يؤذي عيني. قمت بتشغيل الأخبار وأعلن رجل الأرصاد الجوية بصوت مزعج أننا يمكن أن نتوقع يومًا مشمسًا رائعًا آخر في SoCal. قال: “مثالي للمشي لمسافات طويلة على الشاطئ الذي كنت ترغب في القيام به”. لقد أغلقته وعبست.
المشي لمسافات طويلة على الشاطئ؟ بالكاد أستطيع أن أمشي كلبي المسكين في الشارع، وأنا أحبها إلى أبعد الحدود.
إذا كنت تقرأ هذه المدونة خلال الأشهر القليلة الماضية، فستعرف سبب غرابتي الشديدة. أعاني من ألم مزمن بسبب حادث سيارة قبل ثمانية أشهر، عندما تجاوز سائق أوبر الإشارة الحمراء وحطم سيارتي. حتى ذلك الحين، كنت أعتقد دائمًا أن الإصابة هي اختراع مريب للمحامين الذين يطاردون سيارات الإسعاف. لكن الألم المستمر في رقبتي وكتفي الأيمن علمني خلاف ذلك. إنه أمر حقيقي، إنه يؤلم بشدة، ومن الواضح أنه لن يختفي في أي وقت قريب، على الرغم من المحاولات المستمرة للعلاج.
لقد واصلت العمل خلال الأشهر القليلة الأولى، بثقة في أطبائي وصحتي العقلية. لقد كان الاضطراب ثنائي القطب الذي أعاني منه تحت السيطرة في الغالب لسنوات حتى الآن، وعلى طول الطريق تعلمت كيفية استخدام ترسانة من أدوات التعافي للحفاظ على مظهر متوازن نسبيًا. لذلك كان لدي إيمان بأنني أستطيع التغلب على هذا التحدي أيضًا، دون أن أخسر الأرض التي اكتسبتها.
يا أيها الكثير من الإيمان. ومع ازدياد الألم، زاد ضعفي العقلي. جاء الاكتئاب يتنشق ويشعر بوجود فتحة. لكنني لم أشعر بالحزن، كما أفعل عادةً عندما أشعر بالاكتئاب. بدلاً من ذلك، شعرت بالغضب والانزعاج، وكأنني أردت أن ألكم العالم في وجهه. ربما كنت في “حالة مختلطة” مخيفة – حيث تصطدم أعراض الهوس، مثل الأرق والتهيج، بأعراض الاكتئاب، مثل اليأس. لم أكن متأكدًا تمامًا مما كان يحدث لي؛ عرفت فقط أنها لم تكن جيدة.
لقد أزعجني حقًا أنني لم أتمكن من تحديد ما كان يحدث بجسدي أو عقلي بدقة. هل كان الألم سيختفي يومًا ما، أم أنني تعرضت لأضرار دائمة؟ هل كنت أعاني من نوبة ثنائية القطب، أم أن مشاعري كانت مجرد رد فعل طبيعي لموقف غير طبيعي؟ وهل يهم حتى ما فكرت به؟
من الواضح أن هذا الأمر مهم للغاية، خاصة عندما تكون مصابًا باضطراب ثنائي القطب.
وفقًا للعديد من الدراسات، فإن الطريقة التي ينظر بها الأشخاص المصابون باضطراب ثنائي القطب والذين يعانون من آلام مزمنة إلى صحتهم البدنية تعد أمرًا ضروريًا لشفائهم. وجدت مراجعة طولية لهؤلاء المرضى أن “الأفراد… الذين لديهم وجهات نظر أكثر سلبية بشأن صحتهم البدنية يميلون إلى الإصابة بأعراض مزاجية أكثر حدة وأداء أسوأ على مدار عامين من المراقبة. وتشير هذه البيانات إلى أن معالجة المواقف أو الأفكار العامة حول الصحة البدنية مهمة في علاج الأفراد الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب، حيث يبدو أن التصورات الشخصية تؤثر على مسار المرض”. اضطراب التأثير J, 2015 سبتمبر 30;189:203–206.
وبالمثل، وجد مركز الألم الجنوبي أن المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب والألم المزمن غالبًا ما يستجيبون بشكل سيئ للعلاج، وبالتالي قد يكون لديهم خطر متزايد للانتحار. وخلصت إلى أن اتباع نهج متعدد التخصصات ضروري لإدارة هؤلاء المرضى بشكل مناسب – مما يعني أنه بالإضافة إلى أطباء إدارة الألم، يعد أخصائيو الصحة العقلية جزءًا أساسيًا من فريق العلاج. (نقلا عن اكتا طبيب نفسي سكاند، 2015 فبراير 131 (2): 75-88.) وهذا صحيح بشكل خاص لأن مضادات الاكتئاب توصف بشكل روتيني لتخفيف الألم. ولكن إذا تم تناولها بدون مثبت المزاج، فإنها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم اضطراب الحالة المزاجية لدى مرضى الاضطراب ثنائي القطب بشكل ملحوظ.
اقرأ أيضًا...
ومع ذلك… لم يسألني أي من الأطباء الذين رأيتهم عن صحتي العقلية، أو أوصى بأن أطلب المشورة لإدارة المشاعر الصعبة الناجمة عن الألم. لقد كنت أتقدم بطلب للحصول على استمارات حول الاضطراب ثنائي القطب الذي أعاني منه، لكن هذا الأمر لا يظهر أبدًا في الامتحانات، إلا إذا قمت بإحضاره بنفسي.
وهذا أمر مثير للقلق، لأنه من الواضح أن رد فعلي على الألم المزمن لا يقل أهمية عن الألم نفسه. لحسن الحظ، لدي معالج نفسي وطبيب نفسي يتولى إدارة أدويتي ثنائية القطب، وقد تمكنت من طلب مساعدتهما. لقد كان تعاطفهم وتوجيهاتهم لا يقدر بثمن، مما سمح لي بتحديد التشوهات المعرفية التي قد تشوش تفكيري، وأظهر لي طرقًا لإعادة صياغة المشكلات التي أتعامل معها حتى لا تبدو خطيرة جدًا. ولكن حتى مع مساعدتهم، فقد مرت ثمانية أشهر طويلة.
يقرأ الألم المزمن الأساسي
ولكن كم عدد الأشخاص المحظوظين أو المتميزين؟ أو هل يدركون أن صحتهم العقلية تحتاج إلى نفس القدر من الاهتمام بصحتهم البدنية في أعقاب الإصابة المؤلمة؟ عندما تعاني، ليس من السهل التوصل إلى حلول بنفسك – أليس هذا ما نذهب إلى الأطباء من أجله؟
يبدو واضحًا بالنسبة لي أن جانبًا حاسمًا من علاج الألم المزمن مفقود: وهو التركيز ليس فقط على الألم، بل على الدماغ. سأشعر بسعادة غامرة في هذه المرحلة – ومفاجأة كبيرة – إذا سألني أحد أطبائي: “كيف تتعامل مع هذا التغيير الهائل في حياتك؟” ثم اقترحت طرقًا يمكنني من خلالها التعامل مع الأمر.
المصدر :- Psychology Today: The Latest
تذكر أن الاهتمام بالصحة العقلية جزء لا يتجزأ من علاج الألم المزمن. لا تتردد في طلب المساعدة والدعم من المتخصصين.
