السمنة ومرض الزهايمر: كيف تؤثر السمنة على تطور المرض

تتناول هذه المقالة نتائج دراسة جديدة تكشف عن العلاقة بين السمنة ومرض الزهايمر، وكيف تؤثر السمنة على المؤشرات الحيوية في الدم.

تأثير السمنة على مرض الزهايمر: دراسة جديدة

أجرى الباحثون أول تحقيق حول كيفية تأثير السمنة على المؤشرات الحيوية لمرض الزهايمر (BBMs). في هذا العمل، ارتفعت مستويات BBM بنسبة تصل إلى 95% بسرعة أكبر لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة مقارنة بالأشخاص الذين لا يعانون من السمنة، بناءً على النتائج المقدمة في الاجتماع السنوي للجمعية الإشعاعية لأمريكا الشمالية (RSNA).

وقال سايروس راجي، دكتوراه في الطب، ومؤلف رئيسي للدراسة وباحث رئيسي في مركز أبحاث مختبرات التصوير العصبي في معهد مالينكرودت للأشعة (MIR) في كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس: “هذه هي المرة الأولى التي نظهر فيها العلاقة بين السمنة ومرض الزهايمر كما تم قياسها بواسطة اختبارات العلامات الحيوية للدم”.

تصوير الدماغ على المدى الطويل وبيانات الدم

لاستكشاف هذا الارتباط، اعتمد الفريق على خمس سنوات من البيانات من 407 متطوعين مسجلين في مبادرة التصوير العصبي لمرض الزهايمر، والتي قدمت كلاً من التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للأميلويد (PET) وعينات الدم. تُستخدم فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (PET) لإظهار عبء الأميلويد في الدماغ، مما يعني تراكم بروتين بيتا أميلويد في الدماغ على شكل لويحات أميلويد، وهي سمة رئيسية لمرض الزهايمر.

قام الباحثون بتحليل عينات البلازما للعديد من BBMs المتعلقة بمرض الزهايمر، بما في ذلك مستويات pTau217 (مؤشر حيوي يستخدم في تشخيص ومراقبة مرض الزهايمر)، وسلسلة الضوء العصبية (NfL) – جزء من البروتين المنبعث من الخلايا العصبية التالفة أو المحتضرة – والبلازما GFAP – وهو بروتين يتم التعبير عنه بشكل أساسي في الخلايا النجمية (الخلايا التي تدعم وتحمي الخلايا العصبية في الدماغ والحبل الشوكي) باستخدام ستة اختبارات تجارية رائدة.

ربط وزن الجسم بالمؤشرات الحيوية للدماغ

استخدم فريق البحث طرقًا إحصائية لفحص كيفية ارتباط BBMs بمؤشر كتلة الجسم (BMI) ولتقييم التفاعل الثلاثي بين السمنة الأساسية والوقت وBBMs. كما قاموا أيضًا بمقارنة نتائج BBM وتأكيدها مع نتائج فحص الأميلويد PET.

عندما قاموا بدمج بيانات الدم والتصوير، وجدوا أنه في بداية الدراسة، كان ارتفاع مؤشر كتلة الجسم مرتبطًا بانخفاض مستويات BBM وانخفاض عبء الأميلويد الإجمالي عبر الدماغ.

وقال المؤلف الرئيسي للدراسة سهيل محمدي، دكتوراه في الطب، وماجستير في الصحة العامة، وباحث ما بعد الدكتوراه في MIR: “نعتقد أن انخفاض BBMs لدى الأفراد الذين يعانون من السمنة المفرطة كان بسبب التخفيف من ارتفاع حجم الدم”. “في الواقع، من خلال الاعتماد على القياسات الأساسية، يمكن أن يتم خداعك بالاعتقاد بأن الأشخاص الذين يعانون من السمنة لديهم أمراض أقل من مرض الزهايمر. نحن بحاجة إلى البيانات الطولية لفهم كيفية تأثير السمنة على تطور أمراض الزهايمر بشكل كامل.”

تتضمن الدراسة الطولية جمع البيانات بشكل متكرر من نفس المجموعة على مدى فترة طويلة، وتتبع التغييرات والاتجاهات على مدى فترة من الزمن.

السمنة تسرع التغيرات المرتبطة بمرض الزهايمر

مع مرور السنين، أظهرت كل من فحوصات BBM لمرض الزهايمر وفحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) للدماغ تراكمًا أكبر للأمراض المرتبطة بمرض الزهايمر لدى المشاركين الذين يعانون من السمنة مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من السمنة. شهد الأشخاص الذين يعانون من السمنة زيادة أسرع بنسبة 29٪ إلى 95٪ في مستويات نسبة pTau217 في البلازما. ارتبطت السمنة عند خط الأساس أيضًا بارتفاع أسرع بنسبة 24% في NfL في البلازما وزيادة أسرع بنسبة 3.7% في تراكم الأميلويد.

وأشار الدكتور راجي إلى أن نتائجهم أظهرت أن اختبارات الدم توفر حساسية أكبر من فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) للكشف عن تأثير السمنة على تغيرات الدماغ المرتبطة بمرض الزهايمر.

وقال: “إن حقيقة قدرتنا على تتبع التأثير التنبؤي للسمنة على ارتفاع المؤشرات الحيوية في الدم بشكل أكثر حساسية من PET هو ما أدهشني في هذه الدراسة”.

الآثار السريرية والمخاطر القابلة للتعديل

وفقًا للدكتور محمدي، فإن الطريقة التي تشكل بها السمنة تطور عبء الأميلويد والتحولات ذات الصلة في المؤشرات الحيوية لمرض الزهايمر في الدم لها آثار مهمة على كيفية تقييم الأطباء للمخاطر وإدارتها.

وقال: “وفقًا لتقرير لجنة لانسيت لعام 2024، هناك 14 عامل خطر قابل للتعديل يبلغ إجماليها حوالي 45%، أو ما يقرب من النصف، من خطر الإصابة بمرض الزهايمر”. “إذا تمكنا من تقليل أي من عوامل الخطر هذه، فيمكننا تقليل حالات مرض الزهايمر بشكل كبير أو إطالة الفترة الزمنية حتى ظهور المرض.”

مستقبل مراقبة وعلاج صحة الدماغ

ويتوقع الدكتور راجي أن القياسات المتكررة للمؤشرات الحيوية في الدم، جنبًا إلى جنب مع تصوير الدماغ، سيتم استخدامها بشكل متزايد لتتبع استراتيجيات العلاج التي تتضمن الأدوية المضادة للأميلويد.

وقال: “هذا علم عميق يجب اتباعه الآن لأن لدينا أدوية يمكنها علاج السمنة بقوة كبيرة، مما يعني أنه يمكننا تتبع تأثير أدوية إنقاص الوزن على المؤشرات الحيوية لمرض الزهايمر في الدراسات المستقبلية”. “إنه لأمر رائع أن لدينا هذه المؤشرات الحيوية للدم لتتبع الأمراض الجزيئية لمرض الزهايمر، وفحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي لتتبع أدلة إضافية على انحطاط الدماغ والاستجابة للعلاجات المختلفة. هذا العمل أساسي للدراسات المستقبلية وتجارب العلاج.”

المؤلفون المشاركون الآخرون هم فرزانه رحماني، دكتوراه في الطب، ميلا في الساعة، ماهسا دولاتشاهي، دكتوراه في الطب، ميلا في الساعة، وسوزان إي. شندلر، دكتوراه في الطب، دكتوراه.

المصدر :- Health & Medicine News — ScienceDaily

تؤكد هذه الدراسة على أهمية مراقبة السمنة كعامل خطر قابل للتعديل في الوقاية من مرض الزهايمر، مما يفتح آفاق جديدة في استراتيجيات العلاج.