تظهر الأبحاث أن الرجال يواجهون مخاطر أعلى للإصابة بأمراض القلب في مراحل مبكرة من حياتهم، مما يستدعي اتخاذ إجراءات وقائية.
نقطة التحول المبكرة في مخاطر الإصابة بأمراض القلب لدى الرجال
كشفت دراسة استمرت لعقود من الزمن، وتتبع الأشخاص من سن البلوغ، عن تحول مبكر وغير متوقع في خطر الإصابة بأمراض القلب.
- وصل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى الرجال إلى 5% قبل النساء بحوالي سبع سنوات، مما يكشف عن فجوة واضحة ومبكرة في صحة القلب.
- وكانت أمراض القلب التاجية مسؤولة عن معظم هذا الاختلاف، مما أدى إلى الارتفاع المبكر في المخاطر بين الرجال.
- بدا خطر الإصابة بأمراض القلب متشابهًا بالنسبة للرجال والنساء حتى سن 35 عامًا تقريبًا، عندما بدأ خطر الإصابة لدى الرجال في الزيادة بسرعة أكبر.
- ولا يمكن تفسير البداية المبكرة لدى الرجال بالتدخين أو ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري وحده، مما يشير إلى تأثيرات بيولوجية أو اجتماعية إضافية.
خطر الإصابة بأمراض القلب يظهر مبكرًا عند الرجال
يبدأ الرجال في الإصابة بأمراض القلب التاجية قبل النساء بسنوات، ويمكن ملاحظة الفرق في وقت مبكر من منتصف الثلاثينيات، وفقًا لدراسة كبيرة طويلة الأمد أجرتها جامعة نورث وسترن ميديسن. أمراض القلب التاجية هي سبب رئيسي للنوبات القلبية.
واستنادا إلى أكثر من 30 عاما من المتابعة، تشير النتائج إلى أن فحص أمراض القلب والوقاية منها قد يحتاج إلى البدء في وقت مبكر في مرحلة البلوغ، وخاصة بالنسبة للرجال.
وقالت أليكسا فريدمان، كبيرة الباحثين في الدراسة، والأستاذة المساعدة في الطب الوقائي في كلية الطب بجامعة نورث وسترن فاينبرغ: “قد يبدو هذا التوقيت مبكرا، لكن أمراض القلب تتطور على مدى عقود، مع اكتشاف العلامات المبكرة في مرحلة الشباب”.
“إن الفحص في سن مبكرة يمكن أن يساعد في تحديد عوامل الخطر في وقت أقرب، مما يتيح استراتيجيات وقائية تقلل من المخاطر على المدى الطويل.”
لماذا لم تغلق الفجوة بين الذكور والإناث؟
وأظهرت الأبحاث السابقة منذ فترة طويلة أن الرجال يميلون إلى الإصابة بأمراض القلب في وقت مبكر أكثر من النساء. ومع ذلك، بمرور الوقت، أصبحت عوامل الخطر الشائعة مثل التدخين وارتفاع ضغط الدم والسكري أكثر تشابهاً بين الجنسين. ولهذا السبب، توقع الباحثون أن يتقلص الفرق في توقيت الإصابة بأمراض القلب.
وبدلا من ذلك، ظلت الفجوة قائمة. وقال فريدمان إن هذه النتيجة كانت غير متوقعة.
ولتفسير سبب استمرار هذه الاختلافات بشكل أفضل، تقول فريدمان وزملاؤها إن الباحثين بحاجة إلى النظر إلى ما هو أبعد من المقاييس القياسية مثل الكوليسترول وضغط الدم والنظر في نطاق أوسع من التأثيرات البيولوجية والاجتماعية.
نُشرت الدراسة في 28 يناير في مجلة مجلة جمعية القلب الأمريكية.
تتبع أمراض القلب منذ مرحلة الشباب
قام فريق البحث بتحليل البيانات من دراسة تطور مخاطر الشريان التاجي لدى الشباب (CARDIA). سجل المشروع أكثر من 5100 بالغ من السود والبيض تتراوح أعمارهم بين 18 و30 عامًا في منتصف الثمانينيات، وتابعهم حتى عام 2020.
ولأن المشاركين كانوا يتمتعون بصحة جيدة في البداية، فقد تمكن الباحثون من تحديد متى بدأ خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بالفصل لأول مرة بين الرجال والنساء. وصل معدل الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى الرجال إلى 5%، والتي تم تعريفها على نطاق واسع لتشمل النوبات القلبية والسكتات الدماغية وفشل القلب، قبل حوالي سبع سنوات من النساء (50.5 مقابل 57.5 سنة).
وكان معظم هذا الاختلاف بسبب أمراض القلب التاجية. وصلت نسبة الإصابة بأمراض القلب التاجية لدى الرجال إلى 2٪ قبل النساء بأكثر من 10 سنوات. وكانت معدلات الإصابة بالسكتات الدماغية متشابهة لدى كلا الجنسين، وظهرت اختلافات في قصور القلب في وقت لاحق من الحياة. وأوضح فريدمان: “كانت هذه عينة صغيرة نسبيًا – كان عمر الجميع أقل من 65 عامًا في آخر متابعة – والسكتة الدماغية وفشل القلب تميل إلى التطور في وقت لاحق من الحياة”.
عوامل الخطر التقليدية لا تحكي القصة بأكملها
وفحص الباحثون ما إذا كانت عوامل الخطر الشائعة يمكن أن تفسر سبب إصابة الرجال بأمراض القلب في وقت مبكر. وشملت هذه ضغط الدم والكوليسترول والسكر في الدم والتدخين والنظام الغذائي والنشاط البدني ووزن الجسم.
اقرأ أيضًا...
وفي حين أن بعض العوامل، وخاصة ارتفاع ضغط الدم، كانت مسؤولة عن جزء من الفرق، إلا أن صحة القلب والأوعية الدموية بشكل عام لم تفسر بشكل كامل ظهور المرض مبكرًا لدى الرجال. ويشير هذا إلى تأثير عوامل بيولوجية أو اجتماعية إضافية.
يظهر سن 35 عامًا كنقطة تحول رئيسية
إحدى أبرز النتائج كانت عندما بدأت فجوة المخاطر. كان لدى الرجال والنساء مخاطر مماثلة على القلب والأوعية الدموية خلال أوائل الثلاثينيات من عمرهم. وفي سن 35 عامًا تقريبًا، زادت المخاطر لدى الرجال بسرعة أكبر وظلت أعلى خلال منتصف العمر.
تركز العديد من جهود الوقاية من أمراض القلب وفحصها على البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. وتشير النتائج الجديدة إلى أن هذا النهج قد يفوت فرصة مبكرة مهمة للعمل.
ويشير المؤلفون إلى معادلات الوقاية من المخاطر الخاصة بجمعية القلب الأمريكية، والتي يمكنها التنبؤ بأمراض القلب بدءًا من سن الثلاثين، كأداة واعدة للتدخل المبكر.
فجوات في الرعاية الوقائية للشباب
قد يكون سد الفجوة بين الرجال والنساء أمرا صعبا لأن استخدام الرعاية الوقائية غير متساو بين البالغين في الولايات المتحدة الذين تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 44 عاما. وتزيد احتمالات حضور النساء للفحوصات الروتينية مقارنة بالرجال بأربعة أضعاف، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى زيارات أمراض النساء والتوليد.
وقال فريدمان: “تشير النتائج التي توصلنا إليها إلى أن تشجيع زيارات الرعاية الوقائية بين الشباب يمكن أن يكون فرصة مهمة لتحسين صحة القلب وتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية”.
وشددت أيضًا على أن أمراض القلب والأوعية الدموية تظل السبب الرئيسي للوفاة بين الرجال والنساء على حد سواء، مما يجعل الوقاية ضرورية للجميع.
تحمل الدراسة عنوان “الاختلافات بين الجنسين في عمر ظهور أمراض القلب والأوعية الدموية المبكرة وأنواعها الفرعية: دراسة تطور مخاطر الشريان التاجي لدى الشباب البالغين.” يتم دعم فريدمان من قبل المعهد الوطني للقلب والرئة والدم (K01HL165038). يتم إجراء CARDIA ودعمه من قبل المعهد الوطني للقلب والرئة والدم بالتعاون مع جامعة ألاباما في برمنغهام (75N92023D00002 & 75N92023D00005)، وجامعة نورث وسترن (75N92023D00004)، وجامعة مينيسوتا (75N92023D00006)، ومعهد أبحاث مؤسسة كايزر (75N92023D00003).
المصدر :- Health & Medicine News — ScienceDaily
تظل أمراض القلب والأوعية الدموية السبب الرئيسي للوفاة، مما يجعل الفحص المبكر والوقاية أمرًا ضروريًا للجميع.
