زرعة TAR-200: علاج مبتكر يقضي على سرطان المثانة بنسبة 82%

تقدم هذه المقالة نظرة شاملة حول نتائج التجارب السريرية لنظام توصيل الأدوية TAR-200، الذي أظهر فعالية ملحوظة في علاج سرطان المثانة.

زرعة صغيرة تقضي على سرطان المثانة لدى 82% من المرضى

أظهر نظام جديد لتوصيل الأدوية يسمى TAR-200 نتائج ملحوظة في المرحلة الثانية من التجارب السريرية، حيث قضى على الأورام لدى 82% من المرضى الذين يعانون من سرطان المثانة غير الغازي عالي الخطورة والذين قاوموا العلاج السابق.

وفي معظم الحالات، اختفى السرطان في غضون ثلاثة أشهر من العلاج، وظل ما يقرب من نصف المرضى خاليين من السرطان بعد عام واحد.

وقالت سيا دانيشماند، مديرة طب أورام المسالك البولية في Keck Medicine of USC والمؤلفة الرئيسية للدراسة: “تقليدياً، كان لدى هؤلاء المرضى خيارات علاجية محدودة للغاية. وهذا العلاج الجديد هو العلاج الأكثر فعالية الذي تم الإبلاغ عنه حتى الآن للشكل الأكثر شيوعاً من سرطان المثانة”. مجلة الأورام السريرية. “تمثل نتائج التجربة السريرية طفرة في كيفية علاج أنواع معينة من سرطان المثانة، مما يؤدي إلى تحسين النتائج وإنقاذ الأرواح.

كيف يعمل نظام TAR-200

جهاز TAR-200 عبارة عن زرعة صغيرة على شكل كعكة مملحة تحتوي على عقار العلاج الكيميائي جيمسيتابين. يتم إدخاله إلى المثانة باستخدام قسطرة، حيث يطلق الدواء تدريجيًا على مدار ثلاثة أسابيع في كل دورة علاجية.

تقليديا، يتم تقديم جيمسيتابين كمحلول سائل يبقى في المثانة لبضع ساعات فقط، مما يحد من فعاليته في قتل الخلايا السرطانية، كما قال دانيشماند، وهو أيضًا عضو في مركز USC Norris الشامل للسرطان.

وأوضح أن “النظرية وراء هذه الدراسة هي أنه كلما طال أمد بقاء الدواء داخل المثانة، زاد اختراقه للمثانة وزاد عدد السرطان الذي يدمره”. “ويبدو أن إطلاق العلاج الكيميائي ببطء على مدى أسابيع وليس خلال ساعات قليلة هو أسلوب أكثر فعالية بكثير.”

تفاصيل التجربة السريرية العالمية

أُجريت الدراسة، التي تسمى SunRISe-1، في 144 موقعًا حول العالم، بما في ذلك مستشفى كيك بجامعة جنوب كاليفورنيا. وقد تم تسجيل 85 مريضًا تم تشخيص إصابتهم بسرطان المثانة عالي الخطورة وغير الغازية للعضلات.

هذا النوع من السرطان هو النوع الأكثر شيوعا من سرطان المثانة. يتم تصنيفها على أنها عالية الخطورة عندما تكون الأورام أكثر عرضة للتكرار أو الانتشار في طبقة عضلات المثانة أو إلى مناطق أخرى من الجسم.

العلاجات القياسية والحاجة إلى خيارات جديدة

سبق أن عولج المرضى في التجربة باستخدام Bacillus Calmette-Guérin (BCG)، وهو دواء للعلاج المناعي يمثل المعيار الحالي للرعاية. ومع ذلك، بالنسبة لجزء من المرضى، يكون لقاح BCG غير فعال ويعود السرطان.

وقال دانيشماند: “كانت خطة العلاج القياسية لهؤلاء المرضى هي إجراء عملية جراحية لإزالة المثانة والأنسجة والأعضاء المحيطة بها، الأمر الذي ينطوي على العديد من المخاطر الصحية وقد يؤثر سلبًا على نوعية حياة المرضى”.

نتائج قوية مع آثار جانبية أقل

ولتوفير بديل أكثر أمانًا، قام الأطباء بإعطاء TAR-200 كل ثلاثة أسابيع لمدة ستة أشهر، تليها أربعة علاجات سنويًا على مدار العامين التاليين. ومن بين 85 مريضًا، شهد 70 منهم اختفاء الورم تمامًا، وظل نصفهم تقريبًا خاليًا من السرطان بعد عام واحد. كان العلاج جيد التحمل، مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية المبلغ عنها.

ووجد الباحثون أيضًا أن الجمع بين TAR-200 مع دواء آخر للعلاج المناعي (cetrelimab) كان أقل فعالية ويسبب آثارًا جانبية أكثر من TAR-200 وحده.

وستستمر مراقبة المشاركين في الدراسة لمدة عام آخر، ولكن التسجيل مغلق الآن.

الوعد بعلاجات السرطان بطيئة الإطلاق

تعد هذه الدراسة جزءًا من موجة متنامية من الأبحاث التي تستكشف أنظمة توصيل الأدوية بطيئة الإطلاق لعلاج السرطان. تهدف هذه الأساليب إلى توفير تعرض طويل الأمد للأدوية المضادة للسرطان مباشرة في موقع الورم.

قال دانيشماند، الذي كان يدرس هذه التكنولوجيا منذ عام 2016: “نحن في لحظة مثيرة في التاريخ. مهمتنا هي توصيل أدوية مكافحة السرطان إلى المثانة والتي ستوفر شفاء دائم من السرطان، ويبدو أننا في طريقنا نحو هذا الهدف”.

منحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية TAR-200 مراجعة ذات أولوية لتطبيقات الأدوية الجديدة، مما يسمح للوكالة بتسريع عملية التقييم. الجهاز من تصنيع شركة جونسون آند جونسون.

الإفصاح: تلقت Daneshmand منحًا/تمويلًا بحثيًا وتعويضات سفر من شركة Johnson & Johnson، بالإضافة إلى مدفوعات استشارية من شركة Johnson & Johnson Innovative Medicine (شركة Janssen Pharmaceuticals سابقًا).

المصدر :- Health & Medicine News — ScienceDaily

تستمر الأبحاث حول نظام TAR-200، مما يبشر بمستقبل واعد لعلاج سرطان المثانة وتحسين حياة المرضى.